Diverticulitis perforada causante de fascitis necrotizante de miembro inferior / Perforated diverticulitis causing necrotizing fasciitis of the lower limb / Diverticulite perfurada causando fasceíte necrosante do membro inferior

Mujer de 59 años, con antecedentes de diverticulosis de colon, que acude por dolor en la región inguinal y en el miembro inferior izquierdo de dos meses de evolución. En una primera instancia, la paciente se presentó con clínica de sepsis y se objetivó un eritema en el miembro inferior izquierdo, asociado a celulitis y crepitación subcutánea. La TC mostraba una colección hidroaérea en psoas y retroperitoneal que asciende hasta la cavidad abdominal hallándose una diverticulitis perforada. El tratamiento quirúrgico se basó en el drenaje de la colección retroperitoneal y sigmoidectomía, seguido de una fasciotomía, desbridamiento y lavado del muslo. La perforación de un divertículo puede formar un absceso intraperitoneal desarrollando una peritonitis o un absceso retroperitoneal, derivando en una translocación bacteriana hacia la extremidad inferior, debido a la comunicación existente en el anillo crural, generando una fascitis necrotizante del miembro.

Linitis plástica como presentación de un carcinoma lobulillar de mama / Linitis plastica as a presentation of lobular breast carcinoma

El estómago es un lugar infrecuente de metastatización del cáncer de mama. Presentamos un caso de linitis plástica metastásica de un carcinoma lobulillar de mama localmente avanzado. La distinción entre el origen primario gástrico del secundario es fundamental, y se basa en estudios inmunohistoquímicos de las biopsias (AU)

The stomach is an infrequent site of breast cancer metastasis. We report a case of metastatic linitis plastica from locally advanced lobular breast carcinoma. The distinction between primary and secondary gastric origin is essential and is based on immunohistochemical studies of biopsies (AU)